Радиопедия
Меню

Рацемозный нейроцистицеркоз

Случай предоставил Sanhita Shyam Pokle

Клиническая картина

Нарушение сознания и общая слабость.

Данные пациента

Возраст:
45 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Рацемозный нейроцистицеркоз

МРТ На весь экран

В левой лобной области и вдоль средних отделов межполушарной щели определяются два крупных, четко очерченных внепаренхиматозных многокамерных кистозных образования с интенсивностью сигнала ЦСЖ, компримирующих прилежащие задние отделы тела мозолистого тела. Ограничения диффузии не выявлено. Единичные мелкие кисты определяются в левой базально-лобной области и верхних отделах правой теменной доли.

В единичных структурах с сигналом интенсивности ЦСЖ отмечается периферическое накопление контраста по стенкам.

Неоднородные участки лептоменингеального накопления контраста в обеих лобных долях, левой теменной доле и левой сильвиевой щели.

Обсуждение

Типичная клиническая картина кистозных очагов в субарахноидальном пространстве с менингитом, свидетельствующая в пользу диагноза экстрапаренхиматозного нейроцистицеркоза.

Рацемозный нейроцистицеркоз — редкая экстрапаренхиматозная форма нейроцистицеркоза. Для нее характерно наличие очагов в желудочках, субарахноидальных пространствах и мозговых оболочках. При визуализации кисты выглядят более крупными и многокамерными. Сколексы на их стенках в большинстве случаев рацемозной формы обычно отсутствуют. Кисты повторяют интенсивность сигнала ЦСЖ и могут демонстрировать периферическое накопление контраста.

В качестве дифференциального диагноза следует рассматривать эхинококкоз ЦНС, хотя очаги в цистернах обычно связаны с разрывом внутрипаренхиматозных очагов. В данном случае признаков внутрипаренхиматозных очагов нет.

К сожалению, данные дальнейшего динамического визуализационного/клинического наблюдения отсутствуют.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Sanhita Shyam Pokle, Radiopaedia.org, rID: 192061, CC BY-NC-SA