Хондросаркома плечевой кости
Случай предоставил Evangeline Collins
Клиническая картина
Боль в правом плече, пальпируемое образование (?костная патология). В анамнезе болезнь Олье.
Данные пациента
- Возраст:
- 60 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Хондросаркома плечевой кости
Литические изменения в средней трети диафиза правой плечевой кости со вздутием, эндостальной фестончатостью и широкой переходной зоной.
Определяются признаки периостальной реакции с возможным распространением в мягкие ткани.
Рентгенологическая картина подозрительна в отношении злокачественного процесса.
Для дальнейшей уточняющей диагностики рекомендовано срочное выполнение МРТ всей плечевой кости.
Из случая: Хондросаркома плечевой кости
Крупное агрессивное образование в области правой трехглавой мышцы и диафиза плечевой кости. У пациента определяются множественные энхондромы, характерные для болезни Олье. Картина может соответствовать злокачественной трансформации хондроидного образования (первичного или вторичного характера).
Также отмечаются изменения костного мозга в акромионе и теле лопатки, где визуализируется еще одно крупное хондроидное образование, а также патологические изменения второго правого ребра. Некоторые из этих очагов существуют длительно, однако образование плечевой кости имеет признаки агрессивного процесса.
Из случая: Хондросаркома плечевой кости
Резекция дистального отдела правой плечевой кости и эндопротезирование.
Перипротезный перелом проксимального отдела правой локтевой кости.
Обсуждение
В данном клиническом случае пациент был направлен на лечение в специализированный центр опухолей костей, где диагноз хондросаркомы был подтверждён после резекции.
Болезнь Олье — наиболее частая форма энхондроматоза с предполагаемой распространённостью 1 случай на 100 000 человек. У пациентов с болезнью Олье наблюдается повышенная частота развития хондросаркомы, которая, по имеющимся данным, достигает 50%.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Клинические случаи ОДА для обучения Vuyani · Vuyani Khumalo
- Хондросаркома · bayan Alhadidi
- хондросаркома · Reuben Schmidt
- Неоплазия · Travis Robinson
Статьи по теме
Case courtesy of Evangeline Collins, Radiopaedia.org, rID: 190204, CC BY-NC-SA