Радиопедия
Меню

Острый ишемический инфаркт латерального отдела продолговатого мозга

Случай предоставил Sergio Yescaz Alemán

Клиническая картина

Бифронтальная пульсирующая головная боль интенсивностью 8/10 по шкале боли, левосторонний гемипарез, девиация угла рта, нарушение походки, тошнота и повышенное потоотделение.

Данные пациента

Возраст:
45 лет
Пол:
Женский

Инфаркт нижних отделов продолговатого мозга слева с гипоинтенсивным сигналом на T1 и гиперинтенсивным на T2-FLAIR, а также с ограничением диффузии на DWI/ADC.

Обсуждение

К типичным признакам относятся триада Горнера с ипсилатеральной атаксией, контралатеральной гипалгезией и ипсилатеральной гипалгезией лица. У всех таких пациентов диагноз следует предполагать при внезапном появлении симптомов и признаков, указывающих на поражение продолговатого мозга.

DWI показала высокую чувствительность в диагностике латерального медуллярного синдрома Валленберга, тем самым подтверждая клинические данные на различных стадиях и степенях тяжести заболевания. Синдром Валленберга представляет собой инфаркт ствола мозга, проявляющийся в виде характерного симптомокомплекса в силу своей локализации, размера и клинической картины.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Sergio Yescaz Alemán, Radiopaedia.org, rID: 182649, CC BY-NC-SA