Радиопедия
Меню

Абсцесс головного мозга

Случай предоставил Hidayatullah Hamidi

Клиническая картина

Головная боль, лихорадка и нарушение психического статуса. В анамнезе: врождённый порок сердца.

Данные пациента

Возраст:
10 лет
Пол:
Мужской

Чётко отграниченный крупный многодольчатый кистозный очаг жидкостной плотности со сниженным ослаблением и периферическим накоплением контраста в левой лобно-теменной области, окружённый выраженным паренхиматозным отёком, оказывающий объёмное воздействие на прилежащую паренхиму головного мозга и приводящий к смещению срединных структур вправо.

Ещё один очаг меньшего размера с аналогичными характеристиками определяется в левой лобной доле, прилежащий к переднему рогу левого бокового желудочка.

МРТ выполнена приблизительно через 1 месяц после КТ.

Как минимум два близко расположенных очага с периферическим накоплением контраста, центральным ограничением диффузии и окружающим выраженным масс-эффектом и отёком в левой лобно-теменной области.

Поблизости также визуализируется несколько более мелких камер.

Отмечается обусловленный этим масс-эффект в виде сдавления левого бокового желудочка и смещения срединных структур примерно на 2,5 см вправо.

Отмечается незначительное расширение правого бокового желудочка.

Определяются признаки слабо выраженного менингеального накопления контраста.

Обсуждение

Признаки соответствуют формированию абсцесса головного мозга в левом полушарии большого мозга.

Поскольку у пациента также было заболевание сердца, он скончался до проведения какого-либо вмешательства.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Hidayatullah Hamidi, Radiopaedia.org, rID: 182249, CC BY-NC-SA