Радиопедия
Меню

Амелобластома

Случай предоставил Lawrence Josey

Клиническая картина

Случайно выявленный очаг при плановом стоматологическом осмотре. Направлен на дообследование.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Амелобластома

Рентген На весь экран

Затемнения, проецирующиеся на верхнечелюстные пазухи, представляют собой фантомные тени от пирсинга ушей. В проекции 15, 12 и 46 зубов определяются свежие лунки удаленных зубов. Неправильной формы многокамерное просветление, расположенное апикальнее 45 зуба и в области отсутствующего 46 зуба, подозрительно в отношении формирующегося костного/одонтогенного очага. Корень 45 зуба интактен, явных признаков резорбции не определяется. Правый нижнечелюстной канал перекрыт измененным костным рисунком. В области верхушки медиального корня 46 зуба предполагается резидуальный периапикальный воспалительный очаг, ассоциированный с 46 зубом. Для дальнейшей оценки данной зоны целесообразно сопоставление с предшествующими рентгенограммами.

Верхние третьи моляры ретинированы, их корни тесно прилежат ко дну соответствующих верхнечелюстных пазух. Не исключен анкилоз этих зубов. Отмечается генерализованное снижение высоты альвеолярного края на обоих зубных рядах, а также определяются зубные отложения. Кариозный процесс наиболее выражен в 26, 27, 37 и 45 зубах.

Кзади от коронки 38 зуба визуализируется зубодесневой карман; нельзя исключить перикоронит в анамнезе или вероятность развития одонтогенной патологии в заднем отделе нижней челюсти слева.

Из случая: Амелобластома

КТ На весь экран

В правой половине нижней челюсти на уровне второго премоляра определяется многокамерный очаг. Более крупная, направленная кверху камера вовлекает корень первого моляра. На нескольких участках отмечается незначительная фестончатость внутренней поверхности нижней челюсти, однако явного нарушения целостности коры нет. Мягкотканный компонент за пределами очага отсутствует. Нижнечелюстной канал проходит через медиальные отделы данных камер. Общий максимальный размер составляет приблизительно 2 см.

Из случая: Амелобластома

Рентген На весь экран

Правосторонняя мандибулэктомия и свободный лучевой лоскут (композитный). Положение удовлетворительное. Снимки нижней челюсти не представлены.

Обсуждение

Данный клинический случай демонстрирует рентгенологические и КТ-признаки амелобластомы. 

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Lawrence Josey, Radiopaedia.org, rID: 18115, CC BY-NC-SA