Радиопедия
Меню

Перелом пяточной кости и сопутствующая травма позвоночника

Случай предоставил preston122

Клиническая картина

Поступил в отделение неотложной помощи после падения со стремянки с высоты 2 м. Пациент жалуется на боль в левой стопе и пятке.

Данные пациента

Возраст:
65 лет
Пол:
Мужской

На обзорных рентгенограммах определяется оскольчатый перелом левой пяточной кости с уплощением угла Белера.

Оскольчатый перелом пяточной кости.

Отмечается взрывной перелом L1.

Определяется взрывной перелом тела позвонка L1 с ретролистезом костного отломка в позвоночный канал. Общая величина ретролистеза составляет 11 мм. Костный фрагмент визуализируется внутри дурального мешка. Определяется перелом левой дужки и перелом левого поперечного отростка L1. Также отмечается перелом правого поперечного отростка L1. Кроме того, определяется перелом левого поперечного отростка L2.

Пациент восстановился без осложнений и пообещал в будущем держаться подальше от лестниц.

Обсуждение

У любого пациента с переломом пяточной кости, особенно в результате падения, имеется высокий риск сопутствующих травм, которые могут быть первоначально пропущены из-за отвлекающей боли. Тщательный и целенаправленный третичный осмотр в отделении неотложной помощи должен быть направлен на исключение других повреждений в типичных зонах. В частности, в грудопоясничном отделе позвоночника. Любые болезненные при пальпации области должны быть соответствующим образом визуализированы.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of preston122, Radiopaedia.org, rID: 17896, CC BY-NC-SA