Перелом пяточной кости и сопутствующая травма позвоночника
Случай предоставил preston122
Клиническая картина
Поступил в отделение неотложной помощи после падения со стремянки с высоты 2 м. Пациент жалуется на боль в левой стопе и пятке.
Данные пациента
- Возраст:
- 65 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Перелом пяточной кости и сопутствующая травма позвоночника
На обзорных рентгенограммах определяется оскольчатый перелом левой пяточной кости с уплощением угла Белера.
Оскольчатый перелом пяточной кости.
Из случая: Перелом пяточной кости и сопутствующая травма позвоночника
Отмечается взрывной перелом L1.
Определяется взрывной перелом тела позвонка L1 с ретролистезом костного отломка в позвоночный канал. Общая величина ретролистеза составляет 11 мм. Костный фрагмент визуализируется внутри дурального мешка. Определяется перелом левой дужки и перелом левого поперечного отростка L1. Также отмечается перелом правого поперечного отростка L1. Кроме того, определяется перелом левого поперечного отростка L2.
Из случая: Перелом пяточной кости и сопутствующая травма позвоночника
Пациент восстановился без осложнений и пообещал в будущем держаться подальше от лестниц.
Обсуждение
У любого пациента с переломом пяточной кости, особенно в результате падения, имеется высокий риск сопутствующих травм, которые могут быть первоначально пропущены из-за отвлекающей боли. Тщательный и целенаправленный третичный осмотр в отделении неотложной помощи должен быть направлен на исключение других повреждений в типичных зонах. В частности, в грудопоясничном отделе позвоночника. Любые болезненные при пальпации области должны быть соответствующим образом визуализированы.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Травма ОДА
- Травма — нижняя конечность · Tom Molyneux
- MG FRCR 2B ОДА · Michelle Moreland
- мои клинические случаи ОДА · Abdulrahman Abdo hasan
Статьи по теме
Case courtesy of preston122, Radiopaedia.org, rID: 17896, CC BY-NC-SA