Радиопедия
Меню

Пилоцитарная астроцитома

Случай предоставил Marcos Guevara Tovar

Клиническая картина

Затылочная головная боль, тошнота и рвота в течение трех недель.

Данные пациента

Возраст:
2 года
Пол:
Мужской

В задней черепной ямке в правом полушарии мозжечка определяется внутриаксиальный очаг округлой формы с четкими границами и неоднородными тонкими перегородками в передней части. Структура кистозная, преимущественно гипоинтенсивная на T1 и гиперинтенсивная на T2 с подавлением сигнала на FLAIR, без ограничения диффузии и артефактов на изображениях, взвешенных по магнитной восприимчивости. Очаг оказывает объёмное воздействие, смещая червь и левое полушарие мозжечка влево, с частичной компрессией четвертого желудочка, но без гидроцефалии.

Кроме того, отмечается ремоделирование кости в правой затылочной области.

Обсуждение

На МРТ пилоцитарные астроцитомы обычно имеют кистозное строение (гипоинтенсивный или изоинтенсивный сигнал на T1-последовательностях и гиперинтенсивный сигнал на T2-взвешенных изображениях с подавлением на FLAIR) и накапливающий контраст пристеночный узел.

У молодых пациентов они чаще встречаются в задней черепной ямке на уровне мозжечка. У взрослых пациентов или пациентов с NF1 они чаще локализуются супратенториально.

У данного пациента визуализируется кистозное объёмное образование с признаками, характерными для пилоцитарной астроцитомы. Диагноз был подтвержден гистологически после хирургической резекции.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Marcos Guevara Tovar, Radiopaedia.org, rID: 177955, CC BY-NC-SA