Радиопедия
Меню

Инвазивный тубулярный рак

Случай предоставил Ryan Thibodeau

Клиническая картина

Скрининговая маммография. В анамнезе атипия ткани молочной железы, состояние после иссечения.

Данные пациента

Возраст:
70 лет
Пол:
Женский

В правой молочной железе определяется объёмное образование неправильной формы со спикулообразными краями (CC, MLO), расположенное ориентировочно на 2 часах и в 7 см от соска, прилежащее к зоне предшествующего хирургического вмешательства.

В правой молочной железе на 1–2 часах в 5 см от соска определяется неправильной формы гипоэхогенное объёмное образование с угловатыми контурами. Отмечается сопутствующая васкуляризация. Это коррелирует с данными маммографии.

Обсуждение

Это тубулярный рак молочной железы.

Пациентке была выполнена трепанобиопсия под контролем УЗИ. Гистологическое исследование соответствовало тубулярному раку со степенью дифференцировки тубулярных структур 1/3, ядерным полиморфизмом 1/3 и митотической активностью 1/3. Опухоль оказалась эстроген- и прогестерон-рецептор положительной. FISH-исследование HER-2 было отрицательным. Пациентке была проведена лампэктомия с биопсией сторожевого лимфоузла, выявившая аналогичные гистологические характеристики. Один из пяти исследованных сторожевых лимфатических узлов был положительным в отношении микрометастаза рака.

Case courtesy of Ryan Thibodeau, Radiopaedia.org, rID: 177014, CC BY-NC-SA