Концентрический склероз Бало
Случай предоставил Ahmed Bakry
Клиническая картина
Подострая прогрессирующая левосторонняя слабость, которой не предшествовала вирусная инфекция.
Данные пациента
- Возраст:
- 35 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Концентрический склероз Бало
При исследовании определяются демиелинизирующие очаги в белом веществе. Наиболее крупный очаг в правом семиовальном центре имеет наиболее характерную картину с нерегулярными концентрическими зонами чередующегося изо- и гиперинтенсивного T2-сигнала и характерным видом «бычьего глаза». На диффузионно-взвешенных изображениях определяются зоны ограничения диффузии по наружному кольцу, а после введения контрастного вещества выявляется незначительное накопление контраста.
Обсуждение
Анализ сыворотки крови на аквапорин-4 был отрицательным.
Исследование ЦСЖ выявило отсутствие олигоклональных полос IgG.
Было начато лечение болюсным введением 1 г метилпреднизолона в сутки. К третьему дню на фоне лечения у пациента наблюдалась положительная динамика, и через 5 дней он был выписан в связи с разрешением симптомов.
Концентрический склероз Бало — редкое и тяжелое монофазное демиелинизирующее заболевание, считающееся вариантом рассеянного склероза, проявляющееся округлым очагом с чередующимися слоями повышенного и пониженного сигнала, что придает ему характерный вид по типу «бычьего глаза» или «луковицы».
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Белое вещество и прочее
- Головной мозг · Fatima Fati Nik
Статьи по теме
Case courtesy of Ahmed Bakry, Radiopaedia.org, rID: 176285, CC BY-NC-SA