Механическая тонкокишечная непроходимость, обусловленная запирательной грыжей
Случай предоставил Mahmoud Naga Awad Rezk
Клиническая картина
Рвота с неприятным запахом, вздутие живота и кишечная непроходимость.
Данные пациента
- Возраст:
- 90 лет
- Пол:
- Женский
Механическая тонкокишечная непроходимость, обусловленная правосторонней запирательной грыжей, содержащей часть петли дистального отдела тонкой кишки.
В правой половине нижнего отдела малого таза, проксимальнее шейки правосторонней запирательной грыжи и прилежа к кишечным петлям, визуализируется небольшое скопление экстралюминального газа (около 5 см) с тяжистостью окружающей брыжеечной клетчатки, вероятно, вследствие прикрытой перфорации/ишемии.
Предположительно, двусторонние кисты яичников (справа размером 4,5 см, слева — 2,2 см); рекомендовано сопоставление с данными УЗИ и уровнем CA-125.
Обсуждение
Запирательная грыжа обычно встречается у пожилых женщин с хронически повышенным внутрибрюшным давлением.
Как правило, запирательные грыжи протекают бессимптомно, за исключением случаев, когда они сдавливают запирательный нерв или содержат петлю кишки с развитием непроходимости/странгуляции/ущемления.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Брюшная полость. Тонкая кишка — общее · Mohamed Saber
- AP 16 БРЮШИНА / БРЫЖЕЙКА, ВКЛЮЧАЯ БРЮШНУЮ СТЕНКУ И БРЮШНУЮ ПОЛОСТЬ · Sammy Le
- HBP_GIT 3 · Ray Ray
- Пищеварительная система · 唐明忠 唐
- Практика 2B · Arash Latifoltojar
Статьи по теме
Case courtesy of Mahmoud Naga Awad Rezk, Radiopaedia.org, rID: 173179, CC BY-NC-SA