Солидная псевдопапиллярная эпителиальная опухоль поджелудочной железы
Случай предоставил Ryan Thibodeau
Клиническая картина
Прогрессирующая боль в животе. Сопровождается снижением массы тела вследствие снижения аппетита.
Данные пациента
- Возраст:
- 14 лет
- Пол:
- Женский
Непосредственно книзу от головки поджелудочной железы или исходя из нее определяется гипоэхогенное образование с четкими контурами неопределенного характера. В центральной части кровоток не визуализируется.
В крючковидном отростке поджелудочной железы определяется округлое объёмное образование. Образование умеренно гиподенсно по сравнению с нормальной паренхимой поджелудочной железы. Главный панкреатический проток не расширен.
В крючковидном отростке поджелудочной железы определяется четко отграниченный очаг с неоднородным, преимущественно повышенным по T2 и пониженным по T1 сигналом. Расширения главного панкреатического протока не отмечается. Главный проток проходит непосредственно сверху и латеральнее справа относительно очага. Достоверных данных о сообщении протока с очагом нет.
Обсуждение
Это клинический случай солидной псевдопапиллярной эпителиальной опухоли поджелудочной железы.
Объёмное образование было случайно выявлено на УЗИ, что послужило поводом для дальнейшего дообследования с помощью КТ и МРТ. Пациенту была выполнена тонкоигольная биопсия под контролем эндоскопического УЗИ. Иммуногистохимическое исследование показало, что опухолевые клетки были положительны к бета-катенину (ядерное окрашивание) и рецепторам прогестерона и отрицательны к цитокератину AE1/AE3, хромогранину, и синаптофизину. Наряду с гистологическими данными, результаты иммуногистохимического исследования соответствовали солидной псевдопапиллярной эпителиальной опухоли поджелудочной железы.
Соавторы:
Christine Cooley, MD
Travis Bevington, MD
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Поджелудочная железа
- Брюшная полость. Поджелудочная железа
- поджелудочная железа
- F. Брюшная полость/малый таз: поджелудочная железа и фатерова ампула
- Поджелудочная железа · Dom Flanders
- NHI 2 · Dr. Mo
- Блок 3 — МРТ органов брюшной полости · Dennis Dimond
- ЖКТ_поджелудочная железа · Zachary Miller
- Печень и поджелудочная железа: Coreprep · Felix Grote
- Крэк — Педиатрия · Ian Graham
- Золотой клинический случай · Fatima Fati Nik
- Брюшная полость · Fatima Fati Nik
- Обзор ЖКТ · Ralph Nelson
- Педиатрический томограф · Ayman Bijbij
Статьи по теме
Case courtesy of Ryan Thibodeau, Radiopaedia.org, rID: 172540, CC BY-NC-SA