Остеобластический метастаз в кости черепа с инвазией в головной мозг
Случай предоставил Roberto Schubert
Клиническая картина
Повторное стадирование (сцинтиграфия скелета) распространенного метастатического рака предстательной железы на фоне гормональной супрессивной терапии. Боль в пояснице и головные боли. PSA 250 ng/ml.
Данные пациента
- Возраст:
- 70 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Остеобластический метастаз в кости черепа с инвазией в головной мозг
На сцинтиграфии костей (помимо прочего) определяется крупная отграниченная зона гиперфиксации РФП в задних отделах свода черепа справа, обусловленная диссеминированными костными метастазами.
Изображения предоставлены Caroline Mommsen, MD
На бесконтрастных и постконтрастных КТ-изображениях головного мозга в мягкотканном окне определяется гиперваскулярное объёмное образование, распространяющееся из свода черепа в вещество головного мозга. Границы со стороны ткани мозга неровные, что указывает скорее на прямую инвазию, чем на смещение (Рис. 2). По периферии опухоли определяются жидкостные включения, вероятно, вследствие предшествующего кровоизлияния.
Обсуждение
Рак предстательной железы, несмотря на свое отдаленное расположение, является второй по частоте первичной опухолью, метастазирующей в кости черепа. Однако инвазия за пределы твёрдой мозговой оболочки в структуры нейроаксиса встречается крайне редко.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- nc
- 2B Z
- 1/2
- ЦНС · George Dragomir
- Клинические случаи ЦНС · mostafa eliba
- ЦНС 2
- 001 097 · Ahmed M. Tayel
- Нейро FRCR 2B · Dr Feras Salhi
- Длинные клинические случаи 1 · Mahak Sood
- Объёмное образование головного мозга · N Seth
- Центральная нервная система · omer
Case courtesy of Roberto Schubert, Radiopaedia.org, rID: 17233, CC BY-NC-SA