Препульмональный ход левой коронарной артерии
Случай предоставил Al Adan Radiology Department
Клиническая картина
Острая боль в груди, подозрение на инфаркт миокарда без подъема сегмента ST (non-STEMI) или миокардит, направлен(а) на КТ-коронарографию (КТКА).
Данные пациента
- Возраст:
- 50 лет
- Пол:
- Мужской
И правая, и левая главная коронарные артерии отходят от правого коронарного синуса раздельными устьями. Левая главная коронарная артерия проходит кпереди от выводного тракта правого желудочка. Далее левая главная коронарная артерия делится на переднюю нисходящую артерию и огибающую артерию.
Обсуждение
Клинический случай аномального отхождения левой коронарной артерии от правого коронарного синуса с препульмональным ходом, при котором и правая коронарная артерия, и ствол левой коронарной артерии отходят от правого коронарного синуса раздельными смежными устьями. Тип коронарного кровоснабжения — правый. Ствол левой коронарной артерии проходит кпереди от выводного тракта правого желудочка. Данный анатомический вариант считается доброкачественным.
Аномалии коронарных артерий могут иметь как доброкачественный, так и злокачественный ход. Сосуды, проходящие между аортой и легочной артерией, обычно имеют злокачественный ход, тогда как артерии, проходящие кпереди от легочной артерии (препульмональный ход), как в данном случае, или позади аорты (ретроаортальный ход), считаются доброкачественными.
Случай предоставлен д-ром Safwat Almoghazi MD, рентгенологом, и д-ром Ahmad Nabil MD, кардиологом
Плейлисты с этим клиническим случаем
- FRCR 2B · Ramal Gnanasekaran
Case courtesy of Al Adan Radiology Department, Radiopaedia.org, rID: 172086, CC BY-NC-SA