Трёхлодыжечный перелом голеностопного сустава
Случай предоставил Patrick O'Shea
Клиническая картина
Поскользнулся и упал. Инверсионная травма. Отёк голеностопного сустава, дистальнее кожные покровы бледные, пульсация ослаблена.
Данные пациента
- Возраст:
- 50 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Трёхлодыжечный перелом голеностопного сустава
Определяется сложный переломовывих левой большеберцовой кости с переломами медиальной и задней лодыжек и смещением суставной поверхности (плафона) большеберцовой кости кпереди.
Кроме того, отмечается перелом дистального отдела диафиза малоберцовой кости (тип Weber C) со смещением дистального костного отломка кзади. Переломов таранной или пяточной костей не выявлено.
Данные исследования соответствуют трехлодыжечному перелому со смещением.
Гипсовая повязка in situ.
КТ подтверждает наличие трёхлодыжечного перелома.
Определяется ступенеобразная деформация суставной поверхности свода большеберцовой кости в области задней лодыжки размером до 3 мм.
Множественные мелкие гиперденсные включения по медиальной поверхности головки таранной кости могут соответствовать костным фрагментам.
Обсуждение
Трёхлодыжечные переломы голеностопного сустава считаются нестабильными и ассоциированы с высокой частотой повреждения связочного аппарата. КТ имеет ключевое значение в предоперационном планировании, позволяя детально оценить размер и форму фрагмента задней лодыжки, а также степень ступенеобразной деформации суставной поверхности.
Статьи с изображениями из этого клинического случая
Плейлисты с этим клиническим случаем
- RASHED 2B НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ И СКРЫТАЯ ПАТОЛОГИЯ · Mahmoud Rashed
- Интересные клинические случаи · Michael Francois Nel
- 12. Переломы костей на КТ · Sahil Gulabkhan Malek
- Текстово-графическое сообщение · 唐明忠 唐
Статьи по теме
Case courtesy of Patrick O'Shea, Radiopaedia.org, rID: 171694, CC BY-NC-SA