Радиопедия
Меню

Ревматоидный менингит

Случай предоставил Yuliia Solodovnikova

Клиническая картина

Головная боль с иррадиацией в шею, усиливающаяся при ярком свете. Среди других симптомов отмечались субфебрильная температура по вечерам и боль в лучезапястных суставах. Неврологический осмотр выявил слабоположительные менингеальные знаки и оживленные сухожильные рефлексы.

Данные пациента

Возраст:
25 лет
Пол:
Женский

Из случая: Ревматоидный менингит

МРТ На весь экран

На МР-томограммах определяется выраженное одностороннее правостороннее лептоменингеальное накопление контраста на последовательностях T1 C+.

Обсуждение

Результаты анализов крови:

  • эритроциты: 4,07 x 10/л;

  • СОЭ: 58 мм/ч;

  • тромбоциты: 504 x 10/л;

  • лейкоциты: 11,29 x 10/л;

  • С-реактивный белок: 23,73 мг/л;

  • антистрептолизин О: 265,00 МЕ/мл.

У пациентки диагностирован ревматоидный артрит.

Одностороннее поражение мягких мозговых оболочек на фоне ревматического заболевания указывает на диагноз ревматоидного менингита. Пациентка отказалась от люмбальной пункции. Проводилось лечение метилпреднизолоном в дозе 8 мг в течение двух недель. Пациентка отметила полное разрешение симптомов после проведенной терапии.

Наиболее вероятным диагнозом в данном контексте является ревматоидный менингит как проявление ревматоидного артрита.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Yuliia Solodovnikova, Radiopaedia.org, rID: 170302, CC BY-NC-SA