Радиопедия
Меню

Болезнь Педжета (сцинтиграфия скелета)

Случай предоставил Kevin Banks

Клиническая картина

Повышение уровня щелочной фосфатазы.

Данные пациента

Возраст:
55 лет
Пол:
Мужской

Из случая: Болезнь Педжета (сцинтиграфия скелета)

Радионуклидная диагностика На весь экран

Сцинтиграфия скелета всего тела с прицельными снимками костей таза выполнена с внутривенным введением 25 мКи Tc99m-MDP.

На изображениях определяется патологическая выраженная кортикальная гиперфиксация радиофармпрепарата на всем протяжении правой половины таза. Правая половина таза также выглядит незначительно расширенной/увеличенной в объеме по сравнению с левой половиной таза, что лучше всего визуализируется в задней проекции.

Из случая: Болезнь Педжета (сцинтиграфия скелета)

Рентген На весь экран

На рентгенограмме костей таза определяются утолщение кортикального слоя и умеренное вздутие правой подвздошной кости.

Из случая: Болезнь Педжета (сцинтиграфия скелета)

МРТ На весь экран

На аксиальных T1-взвешенных последовательностях определяется сигнал низкой интенсивности от костных структур правой половины таза с незначительным пятнистым накоплением контраста.

Обсуждение

Сцинтиграфия скелета обладает высокой чувствительностью для выявления усиленной васкуляризации и остеобластической активности, характерных для болезни Педжета. Однако сцинтиграфия неспецифична, и дифференциальный диагноз педжетоидных изменений может включать метастазы, метаболические заболевания костей и фиброзную дисплазию.

Как и в данном клиническом случае, заболевание часто выявляется из-за повышения уровня щелочной фосфатазы в сыворотке крови, что отражает распространенность и активность болезни Педжета.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Kevin Banks, Radiopaedia.org, rID: 170049, CC BY-NC-SA