Радиопедия
Меню

Повреждение акромиально-ключичного сочленения — тип III по Rockwood

Случай предоставил Leonardo Lustosa

Клиническая картина

Дорожно-транспортное происшествие. Деформация правого плечевого сустава при физикальном обследовании.

Данные пациента

Возраст:
35 лет
Пол:
Мужской

Ключица приподнята. Клювовидно-ключичное и акромиально-ключичное расстояния расширены (см. аннотированные изображения ниже). Данные исследования указывают на повреждение акромиально-ключичного сустава.

Сопутствующих переломов нет.

Аннотированные изображения клювовидно-ключичного (CC) и акромиально-ключичного (AC) расстояний. Оба расстояния увеличены.

  • Клювовидно-ключичное (CC) расстояние: 16.7 мм

  • Акромиально-ключичное (AC) расстояние: 20.4 мм

Повреждение акромиально-ключичного сустава с CC расстоянием <25 мм классифицируется как тип III по Роквуду.

Обсуждение

Повреждения акромиально-ключичного сочленения обычно возникают в результате прямого удара по плечу, что может приводить к разрыву связок, таких как клювовидно-ключичные и акромиально-ключичные связки.

В данном клиническом случае наличие положительного симптома «клавиши рояля» при физикальном обследовании вызвало подозрение на вывих акромиального конца ключицы.

Клювовидно-ключичное и акромиально-ключичное расстояния являются важными показателями для оценки соответствующих связок, повреждение которых может иметь место при подозрении на травму акромиально-ключичного сочленения.

Нормальное клювовидно-ключичное расстояние (CC distance) составляет 11-13 мм.

Нормальное акромиально-ключичное расстояние (AC distance) составляет 1-3 мм.

Увеличение этих расстояний указывает на повреждение акромиально-ключичного сочленения.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Leonardo Lustosa, Radiopaedia.org, rID: 168882, CC BY-NC-SA