Эпидермоидная киста
Случай предоставил Ammar Ashraf
Клиническая картина
Пациент с мочекаменной болезнью в анамнезе и болью в левом фланке. Тошнота, рвота и урологические симптомы отсутствуют.
Данные пациента
- Возраст:
- 40 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Эпидермоидная киста
В левой почке определяются единичные мелкие конкременты размером до 2 мм. В правой почке определяются единичные мелкие конкременты/микролиты. В мочеточниках и частично наполненном мочевом пузыре рентгеноконтрастных конкрементов не выявлено. Признаков уретерогидронефроза, тяжистости паранефральной клетчатки или скоплений жидкости с обеих сторон не определяется. В малом тазу визуализируются множественные мелкие флеболиты.
Вокруг желудка определяются хирургические швы, связанные с предшествующей бариатрической операцией. В поверхностных подкожных мягких тканях правой верхнепоясничной области на уровне T12/L1 отмечается небольшое образование с четкими контурами, доброкачественного вида, размером 2,5 x 4,3 см (средняя плотность = 19 HU). Кальцинаций или участков жировой плотности в нем не определяется.
Из случая: Эпидермоидная киста
В поверхностных подкожных мягких тканях правой поясничной области визуализируется чётко отграниченный очаг овальной формы неоднородной эхогенности размерами 1,9 x 3,8 см. При ультразвуковом исследовании в режиме цветового допплеровского картирования васкуляризация в нём не определяется.
Из случая: Эпидермоидная киста
Гистологическое исследование иссечённого очага показало разорвавшуюся доброкачественную эпидермоидную кисту.
Обсуждение
Локализация очага и данные методов визуализации соответствуют эпидермальной инклюзионной кисте. Умеренно повышенная жидкостная плотность содержимого на КТ и эхогенность мягких тканей на УЗИ могут быть обусловлены мукоидным содержимым.
При подробном опросе пациент отметил, что данный очаг существовал на протяжении последних 4 месяцев и сопровождался умеренной болью. Указания на лихорадку или отделяемое в анамнезе отсутствуют.
Очаг был иссечен и отправлен на гистопатологическое исследование.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Нейрорадиология 2 · reenagupta
Статьи по теме
Case courtesy of Ammar Ashraf, Radiopaedia.org, rID: 167586, CC BY-NC-SA