Радиопедия
Меню

Макроаденома гипофиза

Случай предоставил Ryan Thibodeau

Клиническая картина

Постоянные головные боли и жалобы на нарушение зрения, включая светобоязнь и снижение остроты зрения. При осмотре у пациента была выявлена выраженная битемпоральная гемианопсия.

Данные пациента

Возраст:
40 лет
Пол:
Мужской

Определяется селлярное и супраселлярное дольчатое T1-гиперинтенсивное объёмное образование (симптом «снеговика»). Отмечается масс-эффект на зрительный перекрест. Воронка гипофиза отклонена вправо. Параклиноидные сегменты ВСА с феноменом потери сигнала от кровотока проходят вдоль латеральных контуров этого образования. Достоверных признаков распространения в
кавернозные синусы не выявлено.

Обсуждение

Клинический случай макроаденомы гипофиза с эпизодом апоплексии (рентгенологически визуализируется нечетко). Пациенту было выполнено эндоскопическое эндоназальное пекторальное вмешательство по резекции макроаденомы гипофиза. Интраоперационное патоморфологическое исследование выявило дегенерированные элементы крови, воспалительные клетки, единичные доброкачественные эпителиальные клетки и доброкачественную костную ткань. Окончательное гистопатологическое исследование подтвердило интраоперационные данные макроаденомы гипофиза с острыми и дегенерированными элементами крови.

Соавторы:
Morgan Zhao, MD
Daniel Gewolb, MD

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Ryan Thibodeau, Radiopaedia.org, rID: 166827, CC BY-NC-SA