Радиопедия
Меню

Воспалительная церебральная амилоидная ангиопатия

Случай предоставил Daniel Gewolb

Клиническая картина

Пациент поступил с когнитивными нарушениями и судорожными приступами

Данные пациента

Возраст:
75 лет
Пол:
Мужской

МРТ головного мозга выявляет множественные диффузные двусторонние кортикальные и субкортикальные микрокровоизлияния, преимущественно в левом полушарии большого мозга. Отмечается сопутствующий асимметричный сливной долевой отёк с вовлечением левых теменной, затылочной и височной долей. Отёк соответствует зонам наибольшей плотности микрокровоизлияний. Присутствует сопутствующий регионарный масс-эффект со сглаживанием кортикальных борозд и частичной компрессией левого бокового желудочка. На постконтрастных изображениях определяется лептоменингеальное накопление контраста над зонами долевого отёка.

Обсуждение

Данный клинический случай демонстрирует типичную картину воспалительной церебральной амилоидной ангиопатии, проявляющейся асимметричным долевым отёком, соответствующим зонам корковых и субкортикальных микрокровоизлияний. Пациент не получал терапию, снижающую уровень амилоида, что позволяло бы предположить амилоид-ассоциированные изменения при нейровизуализации (ARIA).

Case courtesy of Daniel Gewolb, Radiopaedia.org, rID: 164071, CC BY-NC-SA