Разрыв rim-rent — вращательная манжета плеча
Случай предоставил Domenico Nicoletti
Клиническая картина
Постоянная боль в левом плечевом суставе на протяжении трех месяцев.
Данные пациента
- Возраст:
- 65 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Разрыв rim-rent — вращательная манжета плеча
На изображениях STIR на уровне места прикрепления сухожилия подостной мышцы определяется заполненный жидкостью дефект по суставной поверхности, распространяющийся более чем на 50% толщины манжеты. Разрыв затрагивает сухожильно-костную зону по суставной поверхности и незначительно распространяется на дистальные отделы сухожилия надостной мышцы. Волокна со стороны бурсальной поверхности остаются интактными и фиксированными к футпринту вращательной манжеты плеча. Также определяется частичный инсерционный разрыв сухожилия подлопаточной мышцы со стороны суставной поверхности. Сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча без особенностей.
Обсуждение
Разрыв rim-rent или повреждения типа PASTA визуализируются как линейные дефекты с жидкостным сигналом на суставной поверхности, вблизи границы между сухожилием и костью надостной и подостной мышц у молодых пациентов или спортсменов. Края разрыва часто четко очерчены. У пожилых пациентов частичные разрывы со стороны суставной поверхности также могут возникать как дегенеративный процесс. Многие разрывы rim-rent прогрессируют в полнослойные разрывы, если они не диагностированы и не пролечены.
Рентгенолаборанты: TSRM Fabio Imola, TSRM Nunzio Bianco.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Плечевой сустав · Piotr Bąk
Статьи по теме
Case courtesy of Domenico Nicoletti, Radiopaedia.org, rID: 163384, CC BY-NC-SA