Остеомиелит замыкательных пластинок / дисцит L5/S1 с эпидуральным абсцессом
Случай предоставил Chris O'Donnell
Клиническая картина
Боль в пояснице в течение 2 недель, лихорадка до 38,5 °C, СРБ >400.
Данные пациента
- Возраст:
- 45 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Остеомиелит замыкательных пластинок / дисцит L5/S1 с эпидуральным абсцессом
Эпидуральное «объёмное образование» позади тела S1. Образование гиперинтенсивно на T2, но менее интенсивно, чем ЦСЖ. Обратите внимание на гиперинтенсивный на T2 отёк мягких тканей кпереди от тел позвонков и повышение T2-сигнала в диске L5/S1. Периферическое накопление контраста эпидуральным объёмным образованием указывает на абсцесс, а не просто флегмону. Обратите внимание: накопление контраста кпереди от тел позвонков и в теле позвонка L5 указывает скорее на воспалительный инфильтрат, чем на гной.
Костная эрозия и повышение T2-сигнала в переднелевых отделах тела L5 с распространением в превертебральные мягкие ткани; представляет собой первичный очаг инфекции/остеомиелита в замыкательной пластинке.
Обсуждение
Классический клинический случай остеомиелита переднелевых отделов замыкательной пластинки L5 с распространением в область межпозвонкового диска L5/S1, а затем в эпидуральное пространство со сдавлением дурального мешка извне, а также кпереди в превертебральные мягкие ткани.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Инфекция · Tom Molyneux
- Полезно знать, как это выглядит · Tanmay Sanjay Jadhav
- Инфекция · Albs Pols
- Лангерганс · nour
- 9. МРТ: частая патология позвоночника · Sahil Gulabkhan Malek
- 10. МРТ ПОЗВОНОЧНИКА (СЛОЖНЫЙ СЛУЧАЙ) · Sahil Gulabkhan Malek
- Интегрированный · Marsel Nageh Lamee
- Клинические случаи для подготовки к дежурствам · Catherine (Rin) Panick
Статьи по теме
Case courtesy of Chris O'Donnell, Radiopaedia.org, rID: 16319, CC BY-NC-SA