Радиопедия
Меню

Инвазивная солидная папиллярная карцинома молочной железы

Случай предоставил William Lee

Клиническая картина

Семейный анамнез: рак молочной железы у матери. При физикальном исследовании пальпируется безболезненное подвижное объёмное образование. Втяжения соска, выделений из соска, изменений кожи или болезненности нет.

Данные пациента

Возраст:
80 лет
Пол:
Женский

На цифровых скрининговых маммограммах в краниокаудальной и медиолатеральной косой проекциях с обеих сторон определяются рассеянные участки фиброзно-железистой ткани в обеих молочных железах. В верхне-центральном отделе левой молочной железы определяется овальное дольчатое объёмное образование с чёткими контурами.

При ультразвуковом исследовании левой молочной железы на 12 часах, в 3 см от соска, определяется овальное дольчатое неоднородное объёмное образование размерами 2,0 x 2,3 x 1,7 см.

Обсуждение

Папиллярный рак молочной железы представляет собой гистологический подтип рака молочной железы, характеризующийся микропапиллярным строением и ассоциированный с благоприятным прогнозом. Солидная папиллярная карцинома преимущественно встречается у пациенток в постменопаузе и проявляется пальпируемым объёмным образованием с выделениями из соска или без них.

При маммографии папиллярный рак молочной железы визуализируется как четко отграниченный очаг овальной формы или может быть дольчатым. Ультразвуковое исследование обычно демонстрирует анэхогенную или гипоэхогенную структуру, а инвазивные формы, как правило, имеют неправильную форму.

В данном клиническом случае патоморфологическое исследование операционного материала подтвердило ER-позитивную, PR-позитивную, HER2-негативную инвазивную солидную папиллярную карциному.

Case courtesy of William Lee, Radiopaedia.org, rID: 161313, CC BY-NC-SA