Внутрикостная менингиома
Случай предоставил Qutaiba Jaf'ar Mahmoud
Клиническая картина
Постепенно развившийся правосторонний экзофтальм и головная боль.
Данные пациента
- Возраст:
- 50 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Внутрикостная менингиома
Очаговое костное вздутие, ремоделирование и гиперостоз с неровностью поверхности с вовлечением большого крыла правой клиновидной кости, чешуйчатой части правой височной кости, правой лобной кости и верхнелатеральной стенки глазницы, приводящие к экзофтальму справа, без явного мягкотканного компонента.
Обсуждение
Дифференциальный диагноз включает фиброзную дисплазию, при которой выявляется вздутие костномозгового пространства с ослаблением по типу матового стекла, тогда как при внутрикостной менингиоме наблюдается периостальный гиперостоз с неровностью поверхности.
Пациенту было проведено оперативное вмешательство, и гистологическое исследование подтвердило диагноз внутрикостной менингиомы.
ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ:
Фиксированный образец, маркированный именем пациента, массой 2,0 г, представлен множественными коричневатыми фрагментами костной ткани общим размером 3,0x1,5 см. Залит полностью в одной кассете.
МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ:
На срезах определяется дольчатое строение, отдельные менинготелиальные концентрические структуры (луковичные тельца), состоящие из синцитиальных клеток с нечеткими границами, эозинофильной цитоплазмой, округлыми мономорфными ядрами; внутриядерные псевдовключения между костными трабекулами встречаются редко.
Опухолевые клетки иммунореактивны к EMA, индекс пролиферативной активности Ki67 составляет 1%.
ДИАГНОЗ:
Кости черепа справа (клиновидная кость): внутрикостная менингиома.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Голова и шея · Daniel Díaz Espinosa
- 23W - Сессия для ординаторов - Нейро · Nicole Zipay
- Мега-нейро
Статьи по теме
Case courtesy of Qutaiba Jaf'ar Mahmoud, Radiopaedia.org, rID: 157248, CC BY-NC-SA