Радиопедия
Меню

Внутрикостная менингиома

Случай предоставил Qutaiba Jaf'ar Mahmoud

Клиническая картина

Постепенно развившийся правосторонний экзофтальм и головная боль.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Женский

Очаговое костное вздутие, ремоделирование и гиперостоз с неровностью поверхности с вовлечением большого крыла правой клиновидной кости, чешуйчатой части правой височной кости, правой лобной кости и верхнелатеральной стенки глазницы, приводящие к экзофтальму справа, без явного мягкотканного компонента.

Обсуждение

Дифференциальный диагноз включает фиброзную дисплазию, при которой выявляется вздутие костномозгового пространства с ослаблением по типу матового стекла, тогда как при внутрикостной менингиоме наблюдается периостальный гиперостоз с неровностью поверхности.

Пациенту было проведено оперативное вмешательство, и гистологическое исследование подтвердило диагноз внутрикостной менингиомы.

ПАТОМОРФОЛОГИЧЕСКОЕ ЗАКЛЮЧЕНИЕ:

МАКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ:
Фиксированный образец, маркированный именем пациента, массой 2,0 г, представлен множественными коричневатыми фрагментами костной ткани общим размером 3,0x1,5 см. Залит полностью в одной кассете.

МИКРОСКОПИЧЕСКОЕ ОПИСАНИЕ:
На срезах определяется дольчатое строение, отдельные менинготелиальные концентрические структуры (луковичные тельца), состоящие из синцитиальных клеток с нечеткими границами, эозинофильной цитоплазмой, округлыми мономорфными ядрами; внутриядерные псевдовключения между костными трабекулами встречаются редко.
Опухолевые клетки иммунореактивны к EMA, индекс пролиферативной активности Ki67 составляет 1%.

ДИАГНОЗ:
Кости черепа справа (клиновидная кость): внутрикостная менингиома.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Qutaiba Jaf'ar Mahmoud, Radiopaedia.org, rID: 157248, CC BY-NC-SA