Радиопедия
Меню

Острое аневризматическое САК, осложненное вазоспазмом

Случай предоставил Craig Hacking

Клиническая картина

Внезапно возникшая головная боль.

Данные пациента

Возраст:
25 лет
Пол:
Женский

Острое субарахноидальное кровоизлияние в базальных цистернах и правой сильвиевой щели. Смещение срединных структур и вклинение отсутствуют. Начальная вентрикуломегалия.

Множественные аневризмы:

  1. Аневризма правой ВСА неправильной формы в области устья ЗСА, направленная кзади, 4 x 3 мм
  2. Параофтальмическая аневризма правой ВСА, направленная медиально, 3 x 3 мм
  3. Аневризма левой ВСА в области устья глазничной артерии, направленная переднемедиально, 3 x 2 мм
  4. Аневризма левой ВСА в области устья передней ворсинчатой артерии, направленная заднелатерально, 3 x 2 мм

Состояние после правосторонней краниотомии и клипирования аневризмы правой ЗСА. Удаление правого лобного наружного вентрикулярного дренажа. Незначительное расширение височных рогов, подозрительное в отношении начальной/развивающейся гидроцефалии.

Определяется умеренно выраженный вазоспазм базилярной артерии, обеих ПА, ПМА, СМА, ЗМА, а также кавернозного и коммуникантного сегментов ВСА. Положение клипсы аневризмы ЗСА без изменений, убедительных признаков рецидива аневризмы не выявлено.

Обсуждение

Пример клинического случая вазоспазма после острого аневризматического САК.

Case courtesy of Craig Hacking, Radiopaedia.org, rID: 151794, CC BY-NC-SA