Радиопедия
Меню

Синоназальная аденокарцинома

Случай предоставил Dalia Ibrahim

Клиническая картина

Заложенность левой половины носа и рецидивирующий синусит.

Данные пациента

Возраст:
60 лет
Пол:
Женский

В левой половине полости носа определяется мягкотканное объёмное образование неправильной формы, обтурирующее левую половину полости носа. Образование характеризуется изоинтенсивным/высоким МР-сигналом на T1 и низким сигналом на T2-ВИ с неоднородным постконтрастным накоплением контраста. Образование смещает и, возможно, инфильтрирует прилежащие носовые раковины. Оно также распространяется на ячейки левого решётчатого лабиринта и левую верхнечелюстную пазуху.

Двусторонний синусит верхнечелюстных, решётчатых, лобных и клиновидных пазух.

Незначительное искривление носовой перегородки вправо.

Обсуждение

Синоназальные аденокарциномы — это первичные опухоли синоназальной области с железистой дифференцировкой. На основании железистых компонентов их подразделяют на кишечный и некишечный подтипы. Аденокарциномы кишечного типа тесно связаны с воздействием древесной пыли. Эти связанные с профессиональной вредностью синоназальные аденокарциномы чаще возникают в клетках решетчатого лабиринта и полости носа (где концентрация вдыхаемых промоторов выше), тогда как не связанные с воздействием аденокарциномы чаще развиваются в верхнечелюстной пазухе..

Они имеют гетерогенную структуру и сопровождаются деструкцией прилежащей костной ткани.

Case courtesy of Dalia Ibrahim, Radiopaedia.org, rID: 151182, CC BY-NC-SA