Радиопедия
Меню

Оссификация задней продольной связки с выраженным стенозом позвоночного канала

Случай предоставил Alexandra Stanislavsky

Клиническая картина

50-летний китаец обратился с жалобой на двустороннюю потерю чувствительности в верхних конечностях после падения во время занятий спортом.

Данные пациента

Возраст:
50 лет
Пол:
Мужской

Определяется многоуровневая короткосегментарная кальцинация задней продольной связки на уровне C3–C6, приводящая к выраженному сужению центрального канала. Стеноз центрального канала наиболее выражен на уровне C5/6, где переднезадний размер канала уменьшен более чем на 50%. Острых переломов не выявлено.

МРТ подтверждает данные КТ. Также определяется интрамедуллярная гиперинтенсивность на T2, распространяющаяся от C2/3 до C5/6, без признаков кровоизлияния в спинной мозг. Других признаков повреждения костных структур или связок также не выявлено.

Обсуждение

Оссификация задней продольной связки (OPLL) выявлена у пациента с типичными для данного заболевания демографическими характеристиками. Изменение интрамедуллярного сигнала, вероятнее всего, представляет собой острый отёк спинного мозга на фоне относительно незначительной травмы и выраженного стеноза позвоночного канала. Дифференциальный диагноз включает длительно существующую миеломаляцию.

Case courtesy of Alexandra Stanislavsky, Radiopaedia.org, rID: 15066, CC BY-NC-SA