Внутричерепная гипотензия
Случай предоставил Ammar Haouimi
Клиническая картина
Головокружение, неустойчивость и головная боль у пациента с артериальной гипертензией и кардиомиопатией. В анамнезе нет данных об алкоголизме или недостаточности питания.
Данные пациента
- Возраст:
- 70 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Внутричерепная гипотензия
МРТ
На весь экран
На МР-последовательностях определяются:
- двустороннее протяжённое утолщение твёрдой мозговой оболочки с накоплением контраста над полушариями большого мозга и в задней черепной ямке с уменьшением объёма желудочковой системы и субарахноидального пространства (несоразмерным возрасту пациента), что соответствует внутричерепной гипотензии
- обширные зоны гиперинтенсивного сигнала на FLAIR и T2 от белого вещества обоих полушарий большого мозга и ствола мозга, что указывает на хроническую ишемию мелких сосудов, особенно с учётом наличия у пациента артериальной гипертензии. Гипофиз увеличен для данной возрастной группы. На последовательности GE точечных зон артефакта потери сигнала (blooming artifact), подозрительных в отношении микрокровоизлияний при церебральной амилоидной ангиопатии или артериальной гипертензии, не выявлено
- небольшие зоны острого инфаркта с ограничением диффузии в левом полушарии мозжечка, валике мозолистого тела, левом полуовальном центре и прецентральной области лобной доли
Обсуждение
МРТ-признаки внутричерепной гипотензии с церебральной микроангиопатией и острыми мелкими инфарктами белого вещества у пациента с артериальной гипертензией и кардиомиопатией.
Статьи с изображениями из этого клинического случая
Плейлисты с этим клиническим случаем
- FRCR 2B: нейрорадиология · Simon Rupret
- Головной мозг: без объемных образований · N Seth
Case courtesy of Ammar Haouimi, Radiopaedia.org, rID: 149040, CC BY-NC-SA