Радиопедия
Меню

Кавитирующая пневмония с эмпиемой

Случай предоставил Henry Knipe

Клиническая картина

Кашель и одышка в течение недели, боль в правой половине грудной клетки в течение одного дня.

Данные пациента

Возраст:
20–25 лет
Пол:
Мужской

Консолидация верхней доли правого легкого с воздушными бронхограммами и небольшим просветлением латерально. Плеврального выпота нет.

Новый правосторонний парапневмонический плевральный выпот, формирующий тупой угол с грудной стенкой, что может указывать на его осумкование. Консолидация в верхней доле правого легкого с увеличением зоны внутреннего просветления.

Консолидация в верхней доле правого легкого с кавитацией. Правосторонний плевральный выпот выглядит осумкованным, формируя тупые углы с грудной стенкой. Накопления контраста плеврой или внутриплеврального газа не выявлено. 

Обсуждение

Осумкованный плевральный выпот вызывает подозрение на эмпиему на фоне кавитирующей пневмонии даже в отсутствие других признаков на КТ, таких как накопление контраста листками плевры или наличие газа в плевральной полости. В последующем пациенту была выполнена видеоассистированная торакоскопическая операция (VATS), которая подтвердила эмпиему плевры.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Статьи по теме

Case courtesy of Henry Knipe, Radiopaedia.org, rID: 148145, CC BY-NC-SA