Базилярная инвагинация
Случай предоставил Derek Smith
Клиническая картина
Визуализация выполнена в связи с двусторонними нарушениями чувствительности в кистях.
Данные пациента
- Возраст:
- 30 лет
- Пол:
- Женский
Из случая: Базилярная инвагинация
Аномалия краниоцервикального перехода: stress
- базилярная инвагинация со смещением зубовидного отростка кверху в большое затылочное отверстие (по данным рентген-исследования примерно на 7 мм выше линии Чемберлена);
- атланто-окципитальная ассимиляция передней дуги C1 со сращением задней дуги с задними элементами C2 (с формированием дугообразных отверстий);
- вторичное сужение большого затылочного отверстия до 12 мм при ожидаемых 31 мм (расстояние от базиона до опистиона);
- на полученных изображениях бульбомедуллярный переход имеет нормальный сигнал, слой ЦСЖ вокруг спинного мозга сохранен.
Нормальное положение миндалин мозжечка; с учетом ограничений сканов-локализаторов признаков гидроцефалии не выявлено.
Незначительные некомпрессионные дегенеративные изменения дисков C2/C3, C3/C4 и C4/C5 без компрессии спинного мозга и фораминального стеноза. Нижний шейный отдел позвоночника в пределах нормы.
В визуализированных отделах спинного мозга данных за сирингомиелию нет. Сигнал от спинного мозга не изменен.
Визуализированные паравертебральные мягкие ткани без особенностей. Лопаточно-подъязычная кость отсутствует.
Из случая: Базилярная инвагинация
Смещение зубовидного отростка кверху, на 12 мм выше линии Чемберлена (измеряется от твёрдого нёба до средней точки опистиона).
Обсуждение
Данная краниоцервикальная аномалия была случайной находкой. При дальнейшем исследовании головного мозга гидроцефалии или изменений сигнала от ствола мозга не выявлено. Сопутствующих патологических изменений не обнаружено.
Плейлисты с этим клиническим случаем
- Плейлист 1 · Jun Kiat Ho
- Лучевая диагностика I, тест 1: аномалии и дисплазии · Victor Thomas
- Промежуточный экзамен 1 · John Stinson
- Травма шейного отдела позвоночника · Mohamed Talaat Abdallatif
- FRCR 2B · Abhishekh Ashok
- MR34 · tuanleminh
- Рентген · Chris Dud
Статьи по теме
Case courtesy of Derek Smith, Radiopaedia.org, rID: 146836, CC BY-NC-SA