Тромбоз пуповины

Тромбоз пуповины — потенциально смертельное осложнение, которое может представлять собой тромбоз пупочной вены либо одной или обеих пупочных артерий. Тромбоз пупочной вены встречается чаще, чем тромбоз одной или обеих пупочных артерий (тромбоз пупочной артерии).

Эпидемиология

Расчетная частота составляет примерно 1 случай на 1300 родов, 1 на 1000 перинатальных аутопсий и 1 на 250 беременностей высокого риска. Отмечается незначительное преобладание лиц мужского пола.

Патология

Среди различных других этиологических факторов тромбоз пупочной вены потенциально может возникнуть после кордоцентеза или внутриматочного переливания крови.

Ассоциированные состояния

• длинная пуповина
• оболочечное прикрепление пуповины

Лучевые признаки

УЗИ

При серошкальном сканировании могут выявляться очаговые участки или диффузное повышение эхогенности всей пуповины. Цветовое допплеровское картирование подтверждает отсутствие кровотока.

Прогноз

Более неблагоприятный исход для плода более вероятен при артериальном тромбозе. Тесная взаимосвязь между тромбозом сосудов пуповины и перинатальной заболеваемостью и смертностью, вероятно, обусловлена сопутствующими аномалиями пуповины, акушерскими осложнениями или системными патологиями плода, являющимися вероятной причиной как тромбоза, так и неблагоприятного исхода.