Триангуляция

Триангуляция — это методика локализации очагов, видимых как минимум в двух проекциях при 2D-маммографии.

Методика

• разместите снимки в проекциях CC, MLO и боковой проекции 90° (в указанном порядке) на негатоскопе
• сосок на каждом снимке должен находиться на одном уровне
• поместите один конец линейки на область очага на снимке в боковой проекции 90°
• проведите край линейки через очаг на снимке в проекции MLO
• на снимке в проекции CC очаг будет находиться где-то вдоль линии линейки

Интерпретация

Относительно расстояния до соска, если очаг смещается вниз на боковом снимке или расположен ниже, чем на медиолатеральном косом снимке, очаг находится в латеральных отделах молочной железы. Однако, если очаг смещается вверх относительно соска или расположен выше, чем на медиолатеральном косом снимке, очаг находится в медиальных отделах молочной железы. Если существенного изменения положения не отмечается, очаг расположен в центральных отделах молочной железы.

• медиальный очаг смещается вверх на 90° боковой проекции (запомните: muffins rise)
• латеральный очаг смещается вниз на 90° боковой проекции (запомните: lead falls)
• центральный очаг не смещается вверх или вниз

Клиническое применение

Эта методика чрезвычайно полезна при визуализации очага, который виден не во всех проекциях, асимметричного непальпируемого затемнения/уплотнения или при наличии множественных объёмных образований в молочной железе. Она также может быть очень полезной при исследовании молочных желез большого размера. 

См. также

• muffins rise and lead falls (мнемоника)
• маммографические проекции