Первичный рак вульвы

Первичный рак вульвы — редкое гинекологическое злокачественное новообразование, исходящее из вульвы.

Эпидемиология

На него приходится ~3–5% злокачественных опухолей женских половых путей; заболевание обычно манифестирует у пациенток в постменопаузе с пиком заболеваемости в возрасте 65–70 лет.

Факторы риска

• вульварная интраэпителиальная неоплазия: считается предраковым состоянием

Патология

Наиболее частым гистологическим типом является плоскоклеточный рак, на который приходится ~80–85% случаев. Опухоль обычно поражает большие и малые половые губы.

Стадирование

Обычно применяется система стадирования FIGO: см. стадирование рака вульвы.

Рентгенологические признаки

МРТ

Особенно эффективна для точной оценки размеров (с точностью до ~80%) поражений вульвы и выявления метастазов в паховые лимфатические узлы.

Характеристики сигнала

• T1: сигнал от низкого до промежуточного

• T2: обычно сигнал от промежуточного до высокого

Дифференциальный диагноз

В дифференциально-диагностический ряд (особенно при больших размерах образований) входят:

• рак влагалища с распространением на вульву

• рак шейки матки с распространением на вульву