Os subfibulare
Синонимы: Os-subfibulare
Os subfibulare — это добавочная кость, расположенная у верхушки латеральной лодыжки голеностопного сустава, и встречается в описаниях достаточно редко.
Клиническая картина
Os subfibulare обычно протекает бессимптомно, хотя со временем может вызывать болевой синдром или дегенеративные изменения в ответ на чрезмерную нагрузку и травмы. Сама добавочная косточка также может подвергаться перелому.
Патология
Этиология
Существуют две теории происхождения os subfibulare:
- Отрывной перелом вследствие тракции передней таранно-малоберцовой связки.
- Неслившийся добавочный центр окостенения. Как правило, вторичный центр окостенения латеральной лодыжки появляется на первом году жизни и срастается с диафизом в возрасте 15 лет.
Считается, что большинство из них имеют скорее посттравматическую, чем врождённую этиологию.
Дифференциальный диагноз
- отрывной перелом латеральной лодыжки
Клинические случаи
Os subfibulare
Случайная находка при КТ голеностопного сустава у пациента с недавней травмой.
Os subfibulare
Боль в голеностопном суставе
Os subfibulare
Бессимптомное течение
Os subfibulare
Боль в правом голеностопном суставе.
Os subfibulare
Обследование по поводу травмы.
Os subfibulare
Травма стопы
Os subfibulare
Анатомический вариант.
Повреждение передней таранно-малоберцовой связки
Инверсионная травма левого голеностопного сустава несколько месяцев назад. Жалобы на боль в области латеральной лодыжки.
Os subfibulare
Отрывной перелом латеральной лодыжки
Пациент оступился и упал. Жалобы на боль и отёк в области латеральной лодыжки, невозможность опираться на ногу.
Article courtesy of Mohammad T. Niknejad, Radiopaedia.org, rID: 21980, CC BY-NC-SA