Миксоидная лейомиома матки

Миксоидные лейомиомы матки — это относительно редкий патоморфологический подтип лейомиом матки.

Терминология

Их не следует путать с миксоидной дегенерацией лейомиомы матки, которая представляет собой отдельное патологическое состояние.

Патоморфология

Миксоидные лейомиомы содержат обильный миксоидный матрикс между гладкомышечными клетками. Данные очаги мягкие и полупрозрачные, но солидные. Крупные образования могут протекать клинически злокачественно, даже если они не соответствуют стандартным диагностическим критериям саркомы. В этих очагах гладкомышечные клетки настолько широко разделены обильным миксоидным материалом, что количество митозов и клеточность невозможно точно оценить.

Рентгенологические признаки

МРТ

Характеристики сигнала миксоидного компонента включают:

• T1: географический и вариабельный сигнал в зависимости от содержания белка
• T2: высокая интенсивность сигнала 
• T1 C+ (Gd)
  • хорошо накапливает контраст за исключением мелких очагов муцинозных озерков или щелей
  • отмечается отсроченное и длительное накопление контраста за счет наличия миксоидной стромы

Дифференциальный диагноз

• МРТ-признаки могут иметь сходство с лейомиосаркомой матки