Синдром Мюллера — Вейса (классификация)

Синдром Мюллера-Вейса представляет собой спонтанный остеонекроз ладьевидной кости предплюсны у взрослых. Этот синдром является многофакторным и связан с хронической нагрузкой на недостаточно оссифицированную ладьевидную кость, предрасположенную к центральному остеонекрозу из-за её центростремительного кровоснабжения. Его следует отличать от болезни Кёлера — остеохондроза ладьевидной кости предплюсны, развивающегося у детей.

Рентгенологические признаки

Классификация

• легкая степень
  • 1 стадия: нормальная рентгенограмма, но может присутствовать слабовыраженная подтаранная варусная деформация из-за латерального смещения головки таранной кости, что может вызывать наслоение на передний отросток пяточной кости
• умеренная степень
  • 2 стадия: дорсолатеральный подвывих таранной кости, приводящий к кавоварусной деформации и дорсальной ангуляции линии Meary-Tomeno
  • стадия 3: компрессия или расщепление ладьевидной кости, приводящие к снижению продольного свода и нейтральному положению линии Мири — Томено
• тяжелая степень
  • стадия 4: компрессия ладьевидной кости, приводящая к эквинизации заднего отдела стопы, уплощению продольного свода и подошвенной (плантарной) ангуляции линии Мири — Томено
  • стадия 5: таранно-клиновидный неоартроз и экструзия фрагментированной ладьевидной кости, также известная как listhesis navicularis