Классификация спондилолистеза по Мейердингу
Синонимы: Оценка степени спондилолистеза, Система градации спондилолистеза, Классификация Мейердинга
Классификация спондилолистеза по Мейердингу определяет степень выраженности смещения позвонка.
Применение
Первоначально эта классификация была разработана для антеролистеза, но может быть адаптирована и для ретролистеза, что и применяется в некоторых публикациях.
Классификация
Для определения степени спондилолистеза по классификации Мейердинга проводятся две вертикальные линии вдоль задней поверхности (кортикального слоя) выше- и нижележащего позвонков и измеряется расстояние между ними (A). Также измеряется длина тела нижележащего позвонка (B). Степень смещения определяется расчетным отношением A/B:
I степень: 0–25%
II степень: 26–50%
III степень: 51–75%
IV степень: 76–100%
V степень (спондилоптоз): >100%
Степени можно дополнительно сгруппировать следующим образом: team
«низкая степень» (low-grade): 1 и 2 степени
«высокая степень» (high-grade): 3, 4 и 5 степени
История и этимология
Система градации названа в честь ее создателя, Henry W. Meyerding (1884 - 1969), американского хирурга-ортопеда из клиники Мэйо в Рочестере, штат Миннесота, США. Он предложил эту классификацию в статье 1932 года.
Клинические случаи
Спондилолистез L5-S1 — II степень
Хроническая боль в нижней части спины.
Спондилолистез
Хроническая боль в пояснице.
Спондилолистез L5-S1 — II степень
Боль в спине в течение двух лет.
Спондилолистез — II степень
Боль в пояснице
Спондилолиз и спондилолистез
Длительно существующая боль в пояснице, недавних травм в анамнезе нет.
Спондилолистез — III степень
Симптом перевёрнутой шляпы Наполеона
Боль в пояснице.
Спондилолистез — I степень
Спондилолистез
Хроническая боль в пояснице
Article courtesy of Frank Gaillard, Radiopaedia.org, rID: 2076, CC BY-NC-SA