Рентгенография предплечья
Рентгенография предплечья включает переднезаднюю и боковую проекции. Исследование визуализирует лучевую и локтевую кости на всем протяжении, включая дистальный и проксимальный суставы. Обычно назначаемая при повреждениях диафиза, рентгенография предплечья не заменяет раздельное исследование лучезапястного и локтевого суставов («два в одном») из-за артефакта расхождения пучка излучения (рис. 1) на обоих краях снимка.
Показания
Рентгенография предплечья показана в различных клинических ситуациях, включая:
локальную болезненность при пальпации костей
подозрение на перелом
явную деформацию
нетравматическую боль
подозрение на инородное тело
Проекции
Стандартные проекции
-
демонстрирует лучевую и локтевую кости в естественном анатомическом положении
проекция под углом 90° к передне-задней проекции
демонстрирует частичное наложение лучевой и локтевой костей
Модифицированные травматологические проекции
Если пациент испытывает выраженный болевой синдром, эти две проекции могут заменить стандартные для получения диагностических изображений лучевой и локтевой костей, требуя минимальных движений от пациента или не требуя их вовсе.
задне-передняя проекция
демонстрирует лучезапястный сустав в задне-передней проекции дистально и локтевой сустав в боковой проекции проксимально
боковая проекция с горизонтальным лучом
демонстрирует лучезапястный сустав в боковой проекции дистально и локтевой сустав в передне-задней проекции проксимально
модифицированная боковая проекция, требующая минимальных движений от пациента или не требующая их вовсе
позволяет получить диагностическую боковую проекцию без риска причинить боль пациенту
Подготовка пациента
Пациентам следует снять любые украшения или одежду с области руки во избежание появления артефактов.
Article courtesy of Aditya Shetty, Radiopaedia.org, rID: 31105, CC BY-NC-SA