Симптом питающего сосуда

Симптом питающего сосуда — спорный признак, описываемый как ветвь легочной артерии, подходящая к легочному узлу или затемнению; первоначально считалось, что он указывает на гематогенное распространение патологического процесса, например при септической эмболии.

Повышение пространственного разрешения КТ и появление мультипланарных реконструкций показали, что:

• «питающие сосуды» часто просто огибают очаг

• данный сосуд нередко оказывается легочной веной

Было высказано предположение, что сосуды, вовлеченные в процесс при гематогенных заболеваниях, могут быть слишком малы для визуализации. Имеются примечательные исключения:

• артериовенозные мальформации, имеющие расширенные питающие артерии и дренирующие вены

• инфаркт легкого с окклюзированной артериальной ветвью на КТА легочных артерий

Септическая эмболия легких на КТ обычно проявляется множественными двусторонними периферическими узлами или субплевральными затемнениями, которые могут прогрессировать с формированием полостей (кавитацией), особенно при грамположительной инфекции, такой как Staphylococcus aureus. Типичны сопутствующие затемнения по типу «матового стекла» и поражение плевры.