Импинджмент-синдромы жировых тел коленного сустава
Синонимы: Импинджмент-синдром жирового тела коленного сустава, Импинджмент-синдромы жировых тел (коленный сустав)
При синдромах импинджмента жировых тел этиология различается для каждого жирового тела коленного сустава.
При синдроме импинджмента переднего супрапателлярного жирового тела причина обычно связана либо с особенностями развития анатомии разгибательного аппарата, либо с нарушениями биомеханики. При этом синдроме задний контур переднего супрапателлярного жирового тела (четырехглавой мышцы) характеризуется гиперинтенсивным сигналом на PD МРТ, а также выпуклой формой с масс-эффектом на супрапателлярную сумку.
При синдроме ущемления инфрапателлярного жирового тела (болезнь Гоффа) причиной обычно являются однократные или повторяющиеся эпизоды травмы; воспалённое жировое тело затем гипертрофируется, что предрасполагает к его ущемлению между большеберцовой и бедренной костями и, следовательно, к дальнейшей травматизации (порочный круг). Сопутствующие данные включают patella alta (высокое стояние надколенника) и латеральный подвывих надколенника.
При синдроме ущемления префеморального жирового тела причиной является либо выраженный супрапателлярный остеофит (при этом отёк обычно локализуется в верхних отделах префеморального жирового тела близко к срединной линии), либо вторичный генез на фоне синдрома трения сухожилия надколенника о латеральный мыщелок бедренной кости (при этом отёк обычно определяется в нижнелатеральных отделах жирового тела).
Article courtesy of Henry Knipe, Radiopaedia.org, rID: 23377, CC BY-NC-SA
