Экзостозы наружного слухового прохода

Экзостозы наружного слухового прохода, также известные как «ухо сёрфера», представляют собой доброкачественные костные разрастания костной части наружного слухового прохода, вызванные сочетанным воздействием холодного ветра и воды.

Эпидемиология

Предполагаемая распространенность среди сёрферов в холодной воде составляет от 70 до 80%.

Клиническая картина

Заболевание может протекать бессимптомно или проявляться серными пробками, кондуктивной тугоухостью и/или наружным отитом.

Патология

Экзостозы развиваются вследствие длительного раздражения наружного слухового прохода, как правило, при повторном воздействии холодной воды, что, как считается, стимулирует образование новой костной ткани в области барабанного кольца наружного слухового прохода. Также сообщалось о возникновении экзостозов после воздействия тёплой воды.

Рентгенологические признаки

КТ

• костные разрастания на широком основании или более локальные циркулярные разрастания костной части наружного слухового прохода

• во многих случаях двусторонние

Лечение и прогноз

Использование берушей или неопреновых шлемов при нахождении в холодной воде может снизить частоту возникновения и/или прогрессирования экзостозов. Каналопластика может потребоваться в случаях развития осложнений (снижение слуха, инфекция).

Дифференциальный диагноз

• остеома наружного слухового прохода: одностороннее локальное костное разрастание на ножке

• холестеатома наружного слухового прохода: как правило, односторонние костные чешуйки с фестончатой деструкцией прилежащей кости

См. также

• экзостоз