Киста придатка яичка

Кисты придатка яичка — наиболее частое объёмное образование придатка яичка.

Эпидемиология

Кисты придатка яичка выявляются примерно у 30% (в диапазоне 20–40%) бессимптомных лиц.

Патология

Обычно они имеют лимфатическое происхождение. Кисты содержат прозрачную серозную жидкость со скудным количеством лимфоцитов и детрита.

Клиническая картина

Часто проявляется пальпируемым объёмным образованием. Примерно у трети пациентов симптомы могут отсутствовать. Патология может чаще встречаться у любителей горного велосипеда.

Рентгенологические признаки

Могут быть одиночными или множественными; примерно в 30% случаев выявляется более одной кисты.

УЗИ

• содержимое кисты в неосложнённых случаях анэхогенное, без внутренних эхоструктур

• может определяться дорсальное акустическое усиление

• чётко очерченные анэхогенные очаги

• кисты большего размера могут содержать перегородки

• кисты большего размера могут смещать яичко

  • это отличительный признак от гидроцеле, которое окружает яичко

Дифференциальный диагноз

Дифференциально-диагностический ряд по данным лучевых методов включает:

• сперматоцеле

  • обычно имеет некоторую внутреннюю эхоструктуру, но может быть неотличимо от кисты придатка яичка

  • кисты придатка яичка могут возникать на всем протяжении придатка, тогда как сперматоцеле практически всегда возникают в головке придатка яичка

• киста влагалищной оболочки яичка

• паратестикулярный абсцесс

  • как правило, сопровождается окружающими воспалительными изменениями

  • клиническая картина отличается

• небольшое гидроцеле: требует дифференциации от крупной кисты придатка яичка с перегородками

См. также

• поражения придатка яичка

• паратестикулярные поражения