Атрофия эндометрия

Атрофия эндометрия — это реакция на гипоэстрогенное состояние. Если она возникает после менопаузы, её более специфично называют постменопаузальной атрофией эндометрия.

Клиническая картина

Хотя большинство пациенток не имеют симптомов, атрофия эндометрия является одной из самых частых причин постменопаузальных кровотечений, составляя примерно 60–75% случаев.

Патология

Наиболее частой причиной гипоэстрогенного состояния является менопауза. Другие факторы, которые могут приводить к атрофии эндометрия, включают:

• длительный приём пероральных контрацептивов
• дисфункцию яичников
• применение тамоксифена

Рентгенологические признаки

УЗИ

Толщина эндометрия должна составлять:

• <4–5 мм при трансвагинальном УЗИ

Соотношение тела матки и шейки матки также имеет тенденцию к уменьшению и может приближаться к 1:1.

Часто атрофичный эндометрий сочетается с кистозным расширением желез эндометрия. Это состояние называется кистозной атрофией эндометрия.

МРТ

Аналогично УЗИ, отмечается уменьшение толщины эндометрия. Переходная зона может больше не визуализироваться. 

Дифференциальный диагноз

При наличии кистозного расширения желез эндометрия данную картину можно спутать с полипом эндометрия или гиперплазией эндометрия.