Отношение хвостатой доли к правой доле печени

Отношение хвостатой доли к правой доле (C/RL) используется для оценки печени, обычно при циррозе, когда наблюдается атрофия правой доли с гипертрофией хвостатой доли. 

Методика

• уровень изображения: аксиальный срез непосредственно под бифуркацией основного ствола воротной вены

• линия 1: парасагиттальная линия, проведенная через правый латеральный край основного ствола воротной вены

• линия 2: парасагиттальная линия, проведенная через левый латеральный край хвостатой доли

• линия 3: линия, перпендикулярная линиям 1 и 2, проходящая посередине между основным стволом воротной вены и нижней полой веной и продолженная до правого края печени

• измерение хвостатой доли (C): вдоль линии 3, между линиями 1 и 2

• измерение правой доли (RL): вдоль линии 3, от правого края печени до линии 1

• соотношение хвостатой и правой долей: C/RL

Интерпретация

• C/RL <0,6 = норма (не исключает цирроз) 

• C/RL 0,6–0,65 = пограничное значение

• C/RL >0,65 = вероятность цирроза 96%

• C/RL >0,73 = вероятность цирроза 99%

Модифицированное измерение

Awaya et al. предложили альтернативное проведение линии 1 как обладающее большей чувствительностью и специфичностью. Вместо проведения линии 1 по правому латеральному краю основного ствола воротной вены, она проводится по правому латеральному краю бифуркации правой воротной вены. В этом случае соотношение C/RL >1 расценивается как цирроз.