Симптом «черной носовой раковины» (полость носа)

Симптом «чёрной носовой раковины» (black turbinate sign) указывает на отсутствие накопления контраста носовыми раковинами у пациента с острым инвазивным грибковым риносинуситом.

Ангиоинвазивная грибковая инфекция (например, мукормикоз или аспергиллёз) поражает слизистую оболочку полости носа и вызывает инфаркт окружающих тканей. Инфарцированная ткань не накапливает контрастное вещество при МРТ с контрастным усилением и может демонстрировать ограничение диффузии. Для сравнения, неинфарцированная воспалённая слизистая оболочка демонстрирует накопление контраста.

Этот симптом имеет важное значение для раннего выявления инвазивного грибкового риносинусита. Однако он не является абсолютно специфичным, так как наблюдался и у иммунокомпетентных пациентов практически без вероятности инвазивного грибкового риносинусита. Таким образом, для точной интерпретации важно сопоставление с данными анамнеза. К признакам доброкачественных изменений относятся прогрессирующее накопление контраста на отсроченных последовательностях, сохранное тонкое периферическое накопление контраста слизистой оболочкой и тонкие внутренние септы.

См. также

• грибковый синусит
• синоназальная патология