Интегрированная визуализация: голова и шея / 1 из 6
Плоскоклеточный рак околоносовых пазух
Из случая: Плоскоклеточный рак околоносовых пазух
- Мягкотканное объёмное образование с центром в правой полости носа/верхнечелюстной пазухе (4x4x3 см), разрушающее медиальную стенку верхнечелюстной пазухи, распространяющееся в пазуху и вовлекающее правый носослёзный проток.
- Костная деструкция медиальной стенки и нижней стенки (дна) глазницы.
- В нижних отделах глазницы определяется мягкотканный компонент, вероятно, с вовлечением подглазничного нерва и нижней прямой мышцы.
- Очаг распространяется в правую крыловидно-нёбную и подвисочную ямки.
- Затемнение правой лобной пазухи, ячеек решётчатого лабиринта справа и правой клиновидной пазухи. В ячейках решётчатого лабиринта определяется опухолевая ткань, что может быть обусловлено как непосредственным опухолевым поражением, так и изменениями на фоне синоназальной обструкции.
- Заметный лимфатический узел II уровня справа размером 8 мм. Три умеренно увеличенных (12 мм) левых надключичных лимфатических узла.
Из случая: Плоскоклеточный рак околоносовых пазух
МРТ
На весь экран
- Крупное деструктивное объёмное образование с вовлечением правой половины полости носа, верхнечелюстной пазухи и ячеек решётчатого лабиринта.
- Распространение в нижние и медиальные отделы правой глазницы.
- Также интракраниальное распространение в подвисочное жевательное пространство, вокруг заднелатеральных отделов правой верхнечелюстной пазухи.
- Прямая инвазия в крыловидно-нёбную ямку и вдоль правого нерва V2.
- Повышенный сигнал на T1 в структуре опухоли соответствует послеоперационной тампонаде.
- Мелкие прилежащие лимфатические узлы.