Радиопедия
Меню

Интракраниальная мультифокальная герминома

Случай предоставил Mazen Dughly

Клиническая картина

Левосторонний гемипарез в течение последних 6 недель.

Данные пациента

Возраст:
16 лет
Пол:
Мужской

Определяются множественные патологические объёмные образования следующей локализации:

  • нечётко очерченные объёмные образования в правых базальных ганглиях и правом таламусе, частично с признаками изменения сигнала по геморрагическому типу или кальцинаций, содержащие кистозные компоненты с уровнем жидкость-жидкость
  • в 3-м желудочке размерами 1 × 1,2 × 1,5 см, приводящее к лёгкой гидроцефалии и сопровождающееся трансэпендимальным отёком
  • селлярное и супраселлярное объёмное образование размерами около 1,1 × 1,8 × 2,5 см

Примечание: в пространствах ЦСЖ в верхних отделах на сагиттальных изображениях FLAIR визуализируются артефакты, обусловленные техническими факторами.

Пациенту выполнена биопсия супраселлярного объёмного образования, окончательный гистопатологический диагноз — герминома. 

Иммуногистохимическое окрашивание на маркеры OCT4 и CD117 положительное. Маркеры кератина и хромогранина отрицательные.

Данная панель подтверждает диагноз герминомы. 

Обсуждение

Данные исследования соответствуют мультифокальной герминоме с преимущественной локализацией в:

  • правых базальных ганглиях и правом таламусе
  • селлярной области и супраселлярной цистерне
  • 3-м желудочке, что приводит к незначительно выраженной гидроцефалии

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Mazen Dughly, Radiopaedia.org, rID: 99614, CC BY-NC-SA