Радиопедия
Меню

Венозная недостаточность — нижняя конечность (МРТ)

Случай предоставил Henry Knipe

Клиническая картина

Боль в проксимальном отделе голени на протяжении нескольких месяцев.

Данные пациента

Возраст:
60 лет
Пол:
Мужской

Незначительный отёк подкожной клетчатки (слева выражен сильнее, чем справа) с расширенными глубокими венами и уровнями жидкость-жидкость, что указывает на замедление кровотока или стаз. Малая подкожная вена не расширена, признаков варикозного расширения поверхностных вен нет.

Слабо выраженное повышение сигнала в нижних отделах икроножных мышц с обеих сторон без признаков перистого отёка мышц.

Небольшой выпот в полости левого коленного сустава с выраженной хондромаляцией надколенника.

Сафено-поплитеальное соустье несостоятельно. Малая подкожная вена несостоятельна от сафено-поплитеального соустья до уровня 10 см ниже подколенной складки. Сафено-феморальное соустье состоятельно. Большая подкожная вена состоятельна. Недостаточность глубоких вен отсутствует. Несостоятельных перфорантных вен не выявлено.

Обсуждение

Следует учитывать сосудистые причины боли в ноге, а сосудистые структуры должны входить в зону обязательной оценки при МРТ опорно-двигательного аппарата. Расширенные вены с уровнями «жидкость-жидкость» являются ключевым признаком. Отёк мышц, вероятно, связан с венозной гипертензией.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of Henry Knipe, Radiopaedia.org, rID: 99348, CC BY-NC-SA