Радиопедия
Меню

Отрывной перелом задней крестообразной связки

Случай предоставил michael-burns

Клиническая картина

Падение на бетонный блок с ударом о бугристость большеберцовой кости. Боль и отёк, затруднение опоры на конечность.

Данные пациента

Возраст:
15 лет
Пол:
Мужской

Линия просветления в задних отделах проксимального отдела большеберцовой кости в боковой проекции, подозрительная в отношении отрывного перелома места прикрепления ЗКС без смещения. Небольшой выпот в полости сустава. Других примечательных изменений не выявлено. Рекомендуется дальнейшее дообследование с помощью бесконтрастной КТ.

Правый коленный сустав конгруэнтен.  Небольшой или умеренный выпот в полости сустава.  Липогемартроз отсутствует. Острый отрывной перелом заднего межмыщелкового возвышения большеберцовой кости в месте прикрепления ЗКС с распространением на зону роста, что соответствует компоненту Salter-Harris 2. Распространения кпереди с вовлечением бугристости большеберцовой кости нет.  В пределах возможностей КТ ЗКС и ПКС остаются интактными.  Умеренный отёк окружающих мягких тканей. 
ЗАКЛЮЧЕНИЕ:
Острый отрывной перелом заднего межмыщелкового возвышения большеберцовой кости в месте прикрепления ЗКС с небольшим компонентом Salter-Harris 2.

Обсуждение

ЗКС прикрепляется к заднему межмыщелковому полю большеберцовой кости. Отрывные переломы в месте её прикрепления обусловлены смещением большеберцовой кости кзади, как и произошло в данном клиническом случае при падении с прямым ударом о бугристость большеберцовой кости, вероятно, при согнутом колене.

Плейлисты с этим клиническим случаем

Case courtesy of michael-burns, Radiopaedia.org, rID: 99150, CC BY-NC-SA