Туберозный склероз
Случай предоставил Sophie Parker
Клиническая картина
Общее ухудшение равновесия и общей дееспособности за последние 24 месяца. Тяжёлая умственная отсталость.
Данные пациента
- Возраст:
- 40 лет
- Пол:
- Мужской
Из случая: Туберозный склероз
Множественные нечетко отграниченные зоны незначительного утолщения коры и повышения T2-сигнала в обоих полушариях большого мозга, что соответствует кортикальным туберам. На T2 FLAIR определяются несколько радиальных полос повышенного сигнала, идущих от туберов лобных долей к боковым желудочкам.
Скопление мелких четко отграниченных кист размером 15 мм в субкортикальном белом веществе правой верхней лобной доли. Кисты изоинтенсивны ЦСЖ на T2 и T1 и сигнал от них не подавляется на FLAIR. Вышележащая кора утолщена.
Множественные субэпендимальные узлы, выстилающие стенки боковых желудочков. Узлы дают артефакт восприимчивости («blooming») на SWI, что соответствует кальцинации.
Обсуждение
В данном клиническом случае продемонстрированы типичные признаки туберозного склероза, а именно корковые туберы и кальцинированные субэпендимальные узлы. «Пузырчатый» очаг в субкортикальном белом веществе правой лобной доли может представлять собой низкозлокачественное мультикистозное новообразование, такое как мультинодулярная и вакуолизирующая нейрональная опухоль.
Статьи по теме
Case courtesy of Sophie Parker, Radiopaedia.org, rID: 97860, CC BY-NC-SA